Patrimoine Moulins et Canaux 07-26

Patrimoine Moulins et Canaux 07-26

Formulaire d'inscription .

Association des Moulins et Canaux 07/26

ADMC 07/26

Association loi de 1901  n° W072003022

BULLETIN d’Adhésion 2017

 

Nom

Prénom :

Adresse :

Code postal :

Ville :

Numéro de téléphone :

E-mail :

Propriétaire d'un moulin à eau (1)

Propriétaire d'un moulin à vent (1)

Passionné (1)

Autres raisons de votre adhésion et abonnement :

Adresse du moulin :

Adhésion  : 25 €

 

Réglé par chèque joint n° :

Banque :

Nom et signature :

 

 

Ci-joint un chèque de ............libellé à l’ordre de « Fédération Des Moulins et du patrimoine hydraulique de l'Ardèche »

adressé à Jocelyne Bernard ,Quartier Pierre Soulet 07120 St Lager Brassac

 



24/03/2018
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